Er du på pillen? Så er du også op til 70% mere tilbøjelig til at tage antidepressiva end kvinder, der ikke er det i hvert fald ifølge forskere i Danmark , der har undersøgt, hvordan hormonelle præventionsmidler ikke kun påvirker din cyklus, men også dit mentale helbred.
Uanset om det er for acne, menstruationssmerter eller for prævention, er der flere grunde til, at så mange af os tager pillen. Men med mere og mere afslørende, at vi føler, at vi har oplevet en negativ effekt på vores mentale sundhed som følge af at tage det, er det virkelige spørgsmål, hvorfor bliver vi ikke fortalt mere om, hvad vi kan forvente af vores mentale sundhed, når vi bruger det det?
Hvor godt kender folk deres vej rundt i livmoderen?
Problemet med moderne medicin som pillen er, at de i det mindste relativt set stadig er ret nye. Selvfølgelig har de været igennem ekstremt stringente test for at sikre, at de ikke forårsager varig skade på dit fysiske helbred, men det samme kan ikke nødvendigvis siges om virkningerne på dit mentale helbred.
For at være klar viser denne undersøgelse ikke rigtigt, at pillen forårsager depression, men det tyder på en forbindelse med mental sundhed, som det virker rimeligt at sige, ville fortjene yderligere undersøgelse. Og dette er ikke den eneste forskning, der tyder på et link: ovre i Stockholm en separat undersøgelse konkluderede for nylig, at orale præventionsmidler reducerer det generelle velbefindende hos raske kvinder.
Undersøgelsen behandlede 340 kvinder mellem 18 og 35 år over en tre måneders periode med enten den mest almindelige p-pille (indeholdende ethinylestradiol og levonorgestrel) eller placebo. Selvom ingen af kvinderne vidste, hvilken pille de tog, vurderede de, der fik præventionen, endegyldigt, at deres livskvalitet var lavere med hensyn til humør, velvære, energi og selvkontrol sammenlignet med dem på placebo.
Så er der det anekdotiske bevis. Som noget tyve kan jeg ikke begynde at tælle de samtaler, jeg har haft med venner om at skulle skifte piller på grund af alt fra humørsvingninger og et fald i libido helt op til depression og vredeproblemer. En simpel Google bringer flere hundrede flere fora, reddit -tråde og artikler fra kvinder, hvis historier ser ud til at afspejle disse temaer.
Og det er egentlig ikke en overraskelse, at at tage en hormonel pille kommer til at påvirke dine hormoner og dermed dit humør. Men det er, når det begynder at snige sig fra humørsvingninger til reelle ændringer i mental sundhed, at det virker mest bekymrende.
Manglen på reel viden om, hvordan hormonelle præventionsmidler påvirker kvinder, går endnu dybere. I en nylig undersøgelse foretaget af Opsummeringen , 45% af dem, der havde taget pillen, sagde, at de havde oplevet angst, 45% sagde, at de havde oplevet depression og 20% rapporterede at have oplevet panikanfald - som de tilskrev deres hormonelle prævention.
Måske er endnu mere øjenåbning konstateringen af, at 43% af de adspurgte, der sagde, at de havde søgt lægehjælp efter forværret mental sundhed på pillen, også sagde, at de følte, at deres læger ikke tog deres bekymringer alvorligt.
Jeg har ikke haft en pille endnu, der har fået mit humør til at føle sig bedre mentalt på pillen, end af den, fortæller Hannah. Jeg vil sige mere i retning af 'mindre påvirket', måske, men ikke bedre. Jeg tager pillen for at hjælpe med at håndtere PCOS og endometriose, så jeg har været igennem omkring fem forskellige slags, forskellige mærker og forskellige niveauer af østrogen bare for at finde ud af, hvad der virker for mig. Oftere end ikke oplever jeg, at jeg har en stigning i humørsvingninger, angst og depression, når jeg er på det i forhold til, når jeg er fri.
Også Caroline oplevede ekstreme udsving i humøret, men var først ikke klar over, at dette kunne være et resultat af at tage pillen. Jeg var på pillen i cirka fem år, og jeg hadede det. Hovedproblemet var, at det tog mig år at finde ud af, at mine følelser blev fuldstændig styret af de hormoner, der blev pumpet ind i min krop, siger hun. Da jeg var på universitetet, gik jeg på det for første gang, og mine humørsvingninger var ude af kontrol. Jeg var ked af det ene minut og skreg i vrede det næste, og jeg følte, at jeg var ved at blive skør - det er lidt ligesom når du har angst, men ikke kan finde ud af hvorfor, det får dig til at føle dig fjollet og svag.
Et par år senere gik min søster på det samme - NHS har en tendens til at sætte dig på Microgynon først, fordi det er det billigste og er beregnet til at være egnet til alle. Hun begyndte også at få virkelig dårlige humørsvingninger, og jeg fortalte hende, at det var pillen, som hun nægtede at tro. Og det er spørgsmålet - du kan ikke forstå, hvordan den lille pille kan påvirke din mentale tilstand så meget, men det gør det. Jeg har spolen nu, som har fungeret meget bedre for mig, fordi den kun afgiver en lille mængde hormoner.
top r & b sange 2016 liste
For andre virker virkningerne øget. Efter først at have været på et billigere alternativ til Cezarette, da jeg var 15, hvilket førte til vægtøgning, humørsvingninger, acne og pletblødning, satte min læge mig på den kombinerede pille Microgynon, som jeg tog i to år uden problemer, fortæller Charlotte os. Det er indtil den dag, jeg igen blev sat på et billigere 4. generations alternativ. Det var da de psykiske problemer begyndte; alvorlig depression, paranoia og angst - nogle gange endda selvmordstanker.
Jeg fik at vide, at stoffet havde den samme kemiske sammensætning som Microgynon, så det faldt mig ikke i øjnene at forbinde disse ændringer med det nye alternativ, og jeg var for flov til at 'fess over for nogen om min nyfundne mentale tilstand. Sikkert nok, ved min næste præventionsfornyelse, blev jeg sat tilbage på Microgynon, og alle de skøre tanker forsvandt. Jeg glemte depressionen og gik videre med mit liv.
Men de psykiske problemer vendte tilbage efter at have taget en pause og gik tilbage på den samme pille, hvilket fik Charlotte til at prøve forskellige alternativer, herunder Mercilon, Geradel, Marvelon, Cilest og Cerelle. Ingen af disse var uden deres egne problemer. Hvis jeg ikke fik depression, humørsvingninger eller angst, oplevede jeg vægtforøgelse eller acne, hvilket førte til utryghed. Nogle læger ville fortælle mig, at det var i mit hoved, og pillen havde ingen sammenhæng med vægtøgning, andre ville sige andet, det var alt sammen et massivt hoved og meget deprimerende.
Hver pille, jeg har været på, har haft en vis indvirkning på mit mentale helbred. Når det er bedst, føler jeg mig mere deprimeret med nedsat libido - eller måske er depression forårsaget af nedsat libido - og i værste fald finder jeg overhovedet ingen følelser. Det er som at leve i en dis med dæmpede følelser.
Og hvis mange andre kvinder ligesom Charlotte oplever klare indikatorer for psykiske problemer som følge af hormonelle præventionsmidler og især pillen, hvorfor bliver der ikke taget mere hensyn til disse undersøgelser?
På et meget grundlæggende niveau har det sandsynligvis lidt at gøre med systemisk sexisme: svarende til forventningen om, at det er kvinder, der i første omgang skal bære ansvaret for at tage hormonelle præventionsmidler (hvor er den mandlige pille?) fordi der ikke bliver støj nok om problemet, er det endnu ikke undersøgt fuldt ud.
Og som professor Anne MacGregor også fortæller til The Debrief, ville det ikke tage meget at foretage reel forskning i måder at få pillen til at fungere bedre for kvinderne, der tager den: Prospektive undersøgelser for at løse en årsagssammenhæng bør ikke være vanskelige - den behøver kun en angst og depression vurdering spørgeskema før og efter start/skiftende prævention.
Der er et meget klart behov for at prøve at lave piller så sikre som vi overhovedet kan, siger hun, for at overveje om det faktisk er den mest hensigtsmæssige at have dem i en pilleform.
Vores forståelse af angst og depression har stadig brug for arbejde - vanskeligheden er at forsøge at genskabe eller efterligne naturlighed så meget som muligt. Det er klart, at syntetiske hormoner vil påvirke forskellige mennesker på forskellige måder. Problemet er, at vi kun kan se på, hvilke bivirkninger folk rapporterer, og derefter se på dem som en statistisk gruppe. Men inden for denne gruppe kan du have personer, der reagerer meget godt eller meget dårligt på syntetiske hormoner.
Dette er ikke at sige, at hvis du tager pillen, vil det påvirke dit mentale helbred negativt. For nogle kvinder er det markant positivt at kontrollere humør og følelser, og for Cat tog hun en pause fra Microgynon efter et årti, da hun følte alt andet end sig selv.
Det var en frygtelig idé, siger hun. Den fysiske virkning af at ’mærke’ min menstruation ordentligt for første gang i år var slem nok, men det mentale aspekt var næsten værre. Sans pille Jeg føler mig ustabil og ude af kontrol. Jeg er konstant irritabel, svinger mellem vred og ked af det uden grund, angst for alt, og jeg holder bogstaveligt talt ikke op med at spise - i hele ugen før og ugen i min menstruation. Det er to uger i hver måned. Seks måneder hvert år. Bogstaveligt talt halvdelen af mit liv.
I betragtning af valget ville jeg ikke tage pillen. Jeg kan ikke særlig godt lide tanken om at rode med mine naturlige hormoner, men for mig opvejer den fysiske og psykologiske lettelse, jeg får ved at være på den, det negative.
Desværre, hvis du har penis i vagina -sex og ikke ønsker at blive gravid, er præventionsmulighederne begrænsede. Bortset fra kondomer er de fleste former for prævention afhængige af hormoner i en eller anden form, og hvis du har lyst til at tage disse påvirker dig mere end andre omkring dig, er dine muligheder for at undgå dem meget begrænsede. Og så hvis du går på pillen, er det værd at være opmærksom på, hvordan det kan påvirke dit mentale helbred - det være sig på godt og ondt.
Vær opmærksom på det, og tal om det med din læge og dine venner, for indtil samtalen bliver en større historie, er der ingen måde, vi nogensinde vil vide, hvor udbredt dette problem er, eller se reelle bestræbelser på at finde præventionsmetoder uden sådan potentielt livsændrende konsekvenser.
